Здоровье: специалисты отвечают на вопросы читательниц

У меня появились желтоватые выделения с неприятным запахом. Сдавала анализы, обнаружили папиллома-вирус человека, прошла курс лечения, который, как оказалось, не помог — выделения появились вновь. Что делать? Можно ли это вылечить?

Инна Формесин, врач-гинеколог-эндокринолог, ММЦ «Он Клиник»: Есть инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а есть вагинальный дисбактериоз — нарушение нормальной микрофлоры влагалища, изменение ее состава, когда преобладающей становится условно патогенная или патогенная флора. Это две разные проблемы, однако наличие одной не исключает другую. ВПЧ (папиллома-вирус человека) передается исключительно половым путем, но на его фоне не возникает неприятного запаха и характерных выделений, это как раз бывает при дисбактериозе. Тебе надо пройти полноценное обследование, сдать анализы, которые еще не были сделаны, и выяснить, нет ли других инфекций и нарушения микрофлоры влагалища.

Появилось раздражение половых губ, сдала анализы — все в порядке, но врач все же прописала мне свечи. Вскоре после лечения раздражение вернулось. Я обратилась к дру­гому врачу, снова сдала анализы — лейкоциты повышены, но инфекции не обнаружено. Что теперь? Полового контакта не было около года.

Нана Тетруашвили, д.м.н., руководитель отделения профилактики и лечения невынашивания беременности НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова: Прежде всего необходимо выяснить, нет ли у тебя аллергической реакции на нижнее белье и средства интимной гигиены. Не пользуйся ежедневными прокладками, они могут вызывать раздражение слизистой. Вспомни, не пробовала ли ты в последнее время какие-то новые средства интимной гигиены (желательно выбирать гипоаллергенные, без ароматизаторов). Пройди консультацию аллерголога. Если аллергические факторы исключены, то сдай анализ крови на глюкозу и повторно мазки, но не просто на флору, а и бакпосев и количественный ПЦР-анализ на условно патогенные микроорганизмы и грибы. Это позволит установить причину и назначить лечение.

У меня иногда без видимых причин «дергается» сердце. Ощущения такие, будто выплескивается адреналин, на доли секунды накрывает чувство страха. Потом все проходит. ЭКГ в норме, невралгии нет. Что это и к какому врачу обратиться?

Ирина Филатова, кардиолог, к.м.н., клинический госпиталь «Лапино»: Это похоже на эпизоды экстрасистолы — преждевременного возбуждения, несвоевременного сокращения сердца или отдельных его камер. ЭКГ может не поймать такой момент, поэтому желательно сделать холтеровское мониторирование: на тело прикрепляют небольшой датчик, он следит за работой твоего сердца в течение суток при повседневных нагрузках и привычном графике жизни. Это позволяет зафиксировать моменты нарушения ритма и определить, в связи с чем они наступили. Обратиться тебе надо к кардиологу. Возможно, лечение после проведенного обследования сведется к назначению витаминов и корректировке твоего образа жизни.

Систематически — раз в три месяца — у меня болит горло, да так болит, что просто невозможно разговаривать. Позже все переходит в трахеит, голос пропадает, появляется осиплость — и так до тех пор, пока не пройдет само, примерно недели через две. Никакие полоскания и таблетки не помогают. Как с этим справиться?

Ольга Поликина, врач-терапевт «Евро-Клиник»: Обратись к врачу-отоларингологу. Это хроническое, не инфекционное состояние, скорее всего, хронический ларингит. Момент обострения наступает, когда ты перенапрягаешь голосовые связки или переохлаждаешься. Возможно, ты на работе или в институте много выступаешь, участвуешь в переговорах. Однако к лору имеет смысл идти только в начале очередного обострения, чтобы врач мог увидеть картину болезненных изменений. А пока лечение не назначено, твои методы — это голосовой покой и теплое питье.

Слышала, что от нежелательных волос на теле можно избавиться с помощью раствора марганцовки. Если это так, то какое его количество нужно использовать?

Анна Леонтьева, врач-дерматокосметолог клиники «Доктор Озон»: Это что-то из серии бабушкиных сказок. Раствор марганцовки — антисептик и никак не может повлиять на рост волос. Слабая концентрация дезинфицирует, высокая — способна вызвать ожог кожи. Существует много современных способов депиляции, в том числе и для домашнего применения. Думаю, тебе удастся выбрать подходящее средство.

Моему молодому человеку 25 лет, но выглядит он лет на 16, не старше. У него не растут борода и усы, а по голосу его часто принимают за подростка. Можно ли это исправить? Прочитала, что, возможно, все связано с недостатком тестостерона. А если принимать гормоны, внешность станет «мужественнее»? Я очень хочу ему помочь. Посоветуйте, к какому доктору пойти.

Екатерина Бухарина, врач-гинеколог-эндокринолог высшей категории, заведующая отделением гинекологии, «Евро-Клиник»: Не исключено, что причина действительно в недостатке тестостерона, но заочно это определить невозможно. Молодому человеку следует обратиться к хорошему, грамотному врачу-андрологу — специалисту по мужскому здоровью. Чаще всего такого доктора можно найти в клиниках или отделениях, занимающихся ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением). Имеет смысл сдать анализ на кариотип (совокупность признаков хромосом). Важно понимать, что одной гормонотерапией, если она будет назначена, внешность изменить нельзя. Обязательно потребуются регулярные тренировки под руководством профессионального инструктора и определенный режим питания (в рацион непременноы надо включать белковую пищу — мясо, яйца). И ни в коем случае нельзя принимать гормоны и гормоносодержащие препараты без назначения врача.