Василий Покровский

Василий Покровский
врач-терапевт, пульмонолог Юсуповской Больницы

«Кашель является мощным рефлексом, направленным на очищение дыхательных путей от раздражающих их частиц», — рассказывает пульмонолог Юсуповской больницы. Кашлевые рецепторы расположены в области надгортанника, трахеи, бронхов, лёгких, а иногда — в слуховом проходе, сердечных оболочках, желудке.

Обычно мы кашляем по двум причинам: из-за механических факторов (слизь, мокрота, частицы вдыхаемых веществ) или термических (если нам слишком холодно или жарко).

По «продуктивности» кашель бывает следующих видов:

  • продуктивный («влажный» — когда мы отхаркиваем мокроту или слизь),
  • непродуктивный («сухой»).

По продолжительности кашель бывает:

  • острый (не более трех недель),
  • подострый (от 3 до 8 недель),
  • хронический (более 8 недель) по критерию длительности.

«Сухой» или «влажный» кашель, может сказать только пациент, но это, как и длительность кашля, имеет важное значение для выбора метода лечения. Острый кашель в большинстве случаев обусловлен острым респираторным заболеванием. Подострый кашель часто является признаком недавно перенесённого заболевания и объясняется сохраняющейся повышенной чувствительностью кашлевых рецепторов, реагирующих в течение нескольких недель даже на малые раздражители. При этом другой (значительно менее распространённой) причиной подострого кашля может быть затяжное воспаление трахеи и главного бронха (затяжной трахеит или затяжной трахеобронхит).

Хронический кашель имеет значительно большее количество вероятных оснований: хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктазы, интерстициальные заболевания лёгких, заболевания сердца (сердечная недостаточность), гастроэзофагеальный рефлюкс (забросы из желудка в пищевод), пролапс задней стенки трахеи, инородное тело в бронхе, психогенный или невротический кашель.

Как лечить

Самой — никак. Лечить кашель без обращения к доктору нельзя, потому что первично следует выяснить его причину. Но что делать, если кашель сильный и «сухой», а визит к врачу запланирован через несколько дней? Вот несколько лайфхаков.

  • Во-первых, не провоцируй кашель — то есть ты не должна во что бы то ни стало «откашляться». Если будешь намеренно провоцировать рефлекс, слизистая оболочка раздражится только сильнее и может даже травмироваться.
  • Во-вторых, сдерживай начало кашля, несмотря на выраженное ощущение раздражения в области горла, трахеи или за грудиной — прими состояние физического и эмоционального покоя (присядь), задержи дыхание на 5−15 секунд, сделай 2−3 небольших глотка негазированной несладкой воды комнатной температуры, раздышись неглубокими вдохами через нос. Для сдерживания кашля можно применять леденцы (не лечебные, не антисептики — выбор лекарств, напомню, отложен до визита к доктору) — маслянистая основа покрывает слизистую оболочку и уменьшает раздражение кашлевых рецепторов, а глотательный рефлекс, являясь конкурентом кашлевого, снижает выраженность последнего.

    • Самостоятельно разобраться в причинах кашля невозможно, да тебе это и не нужно. Ни в коем случае не игнорируй кашель и не откладывай в долгий ящик визит к доктору.

    Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

    О Василии Покровском

    Первичную медицинскую специализацию получил в 2007 году, окончив лечебный факультет ТверьГМУ. Прошел очную клиническую ординатуру по специальности «Терапия» (ИПК ФМБА России). В 2009 году — первичная профессиональная переподготовка по специальности «Пульмонология» (РГМУ). В 2012 году прошёл обучение Диагностике и лечению нарушений сна (отделение медицины сна, Клинический санаторий Барвиха).

    Работал врачом-терапевтом и врачом-пульмонологом в специализированном стационаре ФГБУ ФНКЦ ФМБА России с 2007 по 2016 год. С 2012 года — практическая работа сомнологом.

    Регулярно совершенствует свои практические врачебные навыки. Основное направление профессиональной деятельности — современные диагностика и консервативное лечение общетерапевтической патологии, заболеваний лёгких, нарушений сна. Ведёт научную работу в ФНКЦ ФМБА России.

    Понравилась статья?Подпишись на новости и будь в курсе самых интересных и полезных новостей.

    ОК

    Я соглашаюсь с правилами сайта

    Источник